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Alexandre Dias Porto Chiavegatto Filho

2014 – Atual Cidades e Saúde Mental: Determinantes sociais dos distúrbios mentais em grandes centros urbanos em uma análise multicêntrica do World Mental Health Survey Initiative

Descrição: Nas últimas décadas, os distúrbios mentais têm aumentado rapidamente de importância entre as causas de morbidade e incapacidade, principalmente nas grandes cidades. O presente projeto objetiva identificar e analisar os determinantes sociais dos distúrbios mentais nas dez megacidades que fazem parte do World Mental Health Survey Initiative (WHMI): Nova York, Los Angeles, Xangai, Pequim, Shenzhen, Lagos, Cidade do México, Paris, Buenos Aires e São Paulo, totalizando cerca de 20.000 indivíduos (média de 2.000 por megacidade), o que permitirá uma amostra de certo modo representativa de países de renda per capita baixa (Nigéria e China), média (Brasil, Argentina e México) e alta (Estados Unidos e França). As variáveis dependentes de interesse serão a presença de depressão, ansiedade e qualquer distúrbio mental, identificadas pelos critérios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), traduzido e adaptado para as diferentes línguas. Na primeira parte do estudo serão ajustados modelos multinível logísticos Bayesianos com o objetivo de testar a associação entre as três variáveis dependentes com os determinantes individuais (sexo, idade, renda individual, escolaridade e estado civil) e os determinantes contextuais (desigualdade de renda, renda mediana e violência). Serão também ajustados modelos de equações estruturais para testar a presença de um efeito mediador das redes de apoio social (social networks) na associação entre os determinantes contextuais e os distúrbios mentais. O projeto será uma colaboração entre a Faculdade de Saúde Pública da USP, o Instituto de Psiquiatria da USP, a Mailman School of Public Health da Universidade de Columbia e a Harvard Medical School.

Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.

Integrantes: Alexandre Dias Porto Chiavegatto Filho – Coordenador / Yuan Pang Wang – Integrante / Laura Helena Silveira Guerra Andrade – Integrante / Sandro Galea – Integrante / Silvia Martins – Integrante.

Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo – Auxílio financeiro.

 

2012 – Atual São Paulo Megacity – Estudo Epidemiológico dos Transtornos Psiquiátricos na Região Metropolitana de São Paulo: Prevalências, Fatores de Risco e Sobrecarga Social e Econômica.

Descrição: O presente projeto tem como proposta identificar as taxas de prevalência de transtornos psiquiátricos, avaliar o grau de incapacidade associada a eles, estudar a sua história natural e determinar possíveis fatores associados, na população residente na região metropolitana de São Paulo. É a extensão de um estudo realizado na área de captação do Hospital das Clínicas da FMUSP (dois bairros da zona oeste da cidade de São Paulo) e visa sanar algumas lacunas existentes em nosso meio, em relação a informações sobre o grau de sobrecarga social, econômica e familiar associadas a esses transtornos. O principal objetivo é fornecer subsídios ao estabelecimento de novas estratégias de prevenção e tratamento, bem como direcionar a elaboração de políticas de saúde mais adequadas à realidade da região e auxiliar no planejamento de serviços de saúde que atendam à demanda da população. É parte de um estudo que vem sendo realizado em vários países, coordenado pela Organização Mundial de Saúde, o World Mental Health Survey, que contará com um banco de dados de mais de 170 mil entrevistas, o que permitirá comparações transculturais entre sociedades com diferentes níveis de desenvolvimento. Segue a tendência dos estudos atuais de morbidade psiquiátrica na população geral: identificar as possíveis causas, consequências, estratégias para a prevenção e populações específicas em risco a determinados transtornos, além de direcionar a atenção à saúde em função da demanda conhecida. A relevância desse empreendimento pode ser enfatizada a partir de recentes publicações de organismos internacionais. No estudo The Global Burden of Disease, realizado pela Organização Mundial de Saúde e por pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard (WHO; Ed. Murray & Lopez, 1996), foi demonstrado que os transtornos mentais e o uso de álcool e outras substâncias estão entre as principais causas de sobrecarga global, medida através do número anos vividos com incapacitações.

Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.

Alunos envolvidos: Doutorado: (2).

Integrantes: Alexandre Dias Porto Chiavegatto Filho – Coordenador / Laura Helena S. G. Andrade – Integrante / Maria Carmen Viana – Integrante.

Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo – Auxílio financeiro.