2014 – Atual Diabetes mellitus e câncer de cabeça e pescoço
Descrição: O câncer de cabeça e pescoço (CCP) inclui os tumores da boca, orofaringe, hipofaringe e laringe. O consumo de tabaco e de álcool são os principais fatores de risco associados ao CCP, porém outros fatores de risco têm sido também considerados, tais como: dieta, agentes ocupacionais, higiene bucal e infecção pelo HPV. Diversos estudos identificaram que pacientes com Diabetes Mellitus (DM) apresentam excesso de risco e pior prognóstico para alguns tipos de câncer como o de fígado, de pâncreas, de colorretal, de mama e outros. Recentemente, tem sido sugerida a associação do DM com o CCP, porém, até o momento, poucos estudos foram realizados sobre o tema. Os maiores estudos realizados consideraram apenas a presença de DM referida pelo próprio entrevistado. Há evidências de que a DM autoreferida reflete prevalência aproximadamente 46% inferior à detectada por exame laboratorial. No presente estudo, além da doença autorreferida, a DM será mensurada pelo exame de hemoglobina glicada (A1C). Também serão consultados os prontuários médicos dos pacientes para aumentar a confiabilidade da presença de DM. Objetivo: Avaliar a associação entre diabetes mellitus e câncer de cabeça e pescoço. Material e métodos: Este estudo caso-controle está sendo conduzido em cinco centros clínicos do Estado de São Paulo. Até o final de 2014 estima-se obter uma amostra de 1400 casos e 1000 controles selecionados nos hospitais participantes. Os casos são indivíduos diagnosticados com CCP, confirmados por exame histopatológico. Os controles podem ser hospitalares ou visitantes de pacientes, pareados com os casos por frequência de sexo, faixa etária e área de residência.
Situação: Em andamento;
Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Victor Wünsch Filho – Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo – Auxílio financeiro.
2010 – Atual Fatores ambientais, clínicos, histopatológicos e moleculares associados ao desenvolvimento e ao prognóstico de carcinomas epidermoides de cabeça e pescoço.
Descrição: O Carcinoma Epidermóide de Cabeça e Pescoço (CECP) é um dos tipos de câncer mais comuns e seus principais fatores de risco são o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas. A sobrevida dos pacientes cinco anos apó o diagnóstico ainda é baixa, apesar dos esforços realizados em pesquisa e do progresso nas estratégias de detecção e terapia. Recentemente, foi observado que a infecção pelo papilomavírus humane (HPV) é responsável por uma fração desses tumores e esta associada a varias características da doença e tem influência nas taxas de recorrência e sobrevida. Vários marcadores clínicos, histopatológicos e moleculares também têm sido relacionados ao prognóstico, incluindo a presença de metastases linfonodais, perfil aberrante de metilação de DNA, expressão alterada de genes e proteínas relacionados com processos celulares críticos. O presente projeto tem como objetivo geral identificar fatores ligados ao estilo de vida, infecção por HPV, bem como perfis de expressão gênica, fatores clínicos, histopatológicos e moleculares associados ao comportamento dos carcinomas epidermóides de cabeça e pescoço. Após a integração dos dados obtidos, objetiva-se também desenvolver uma ferramenta preditiva para determinação do risco individual de eventos mórbidos em portadores desses tumores. O projeto compreende a primeira iniciativa concreta de obtenção de financiamento com o objetivo de organizar no futuro uma rede brasileira de pesquisa sobre câncer de cabeça e pescoço, que se integrará a rede mundial denominada InterCHANGE.
Integrantes: Eloiza Helena Tajara da Silva – Coordenadora, Victor Wünsch Filho – Integrante
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo – auxílio financeiro